Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора 111123 Москва ул. Новогиреевская д.3А

Помощь в этиологической верификации очагов групповой заболеваемости ОКИ



Показания к направлению в Референс-центр материалов из очагов групповой заболеваемости:

Наличие очага групповой заболеваемости ОКИ с отрицательными результатами исследования материала от пострадавших на наличие Shigella spp., Salmonella spp., Rotavirus grA Наличие летального исхода в очаге групповой заболеваемости с любыми результатами исследований по установлению этиологии заболеваний в очаге. (Наряду с отправкой образцов материала от пострадавших, на исследование направляются образцы материала от погибшего пациента (правила забора и отправки образцов аутопсийного материала))

Правила забора и отправки материала

При регистрации очага в ограниченных коллективах с количеством пострадавших до 10 человек на исследование направляется материал от всех пострадавших, при количестве заболевших более 10 человек - от 10 пострадавших. При регистрации очага в коллективах, выделяемых по территориальному признаку, с количеством пострадавших до 20 человек на исследование направляется материал от всех пострадавших, при количестве заболевших более 20 человек - от 20 пострадавших.

Сбор, хранение и транспортировка клинического материала и образцов ООС осуществляется в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.

Материал для исследований

Лабораторным исследованиям подлежат следующие материалы:

  • Клинический материал от пострадавших лиц, предполагаемых источников инфицирования*** полученный в первые 72 часа от начала заболевания и не позднее 1 дня госпитализации (фекалии, взятые в объеме 2 - 5 мл, рвотные массы, другие типы клинического материала - по предварительному согласованию)
  • Исследование ректальных мазков следует проводить только при невозможности получения фекалий в виде объемной пробы или при необходимости контролируемого забора образцов фекалий
  • Пробу фекалий (1,0 - 2,0 г) у грудных детей забирают из подгузника (для облегчения забора материала рекомендуется заблаговременно помещать в подгузник ватный диск, используемый после дефекации для отправки в лабораторию), у пациентов старшего возраста - из помещенного в горшок или подкладное судно одноразового полиэтиленового пакета или одноразовой пластиковой емкости (чашка Петри) и переносят в специальный стерильный контейнер.

Условия хранения и транспортировки материала

  • при температуре 2 - 8 °C - в течение 1 суток;
  • при температуре минус 20 °C - в течение 1 недели. Допускается только однократное замораживание-оттаивание материала.

Сопроводительная документация

В случае регистрации в очаге летального исхода дополнительно направляются:

  • Ксерокопия клинической истории болезни
  • Ксерокопия протокола паталогоанатомического исследования

*Регистрация очагов групповой заболеваемости проводится в соответствии с перечнем поводов для оформления донесения в отношении кишечных инфекций (Постановление Главного Государственного санитарного врача от 24 февраля 2009 г. N 11) если иные перечни не установлены нормативными документами субъектов РФ.

** С применением любых наборов реагентов, разрешенных к применению на территории РФ в установленном порядке.

*** Исследование образцов клинического материала от лиц- предполагаемых источников инфицирования и образцов из ООС проводится только в случае предоставления образцов от пострадавших в очаге и после установления доминирующего среди пострадавших патогена.